Formulir Pendaftaran

Ekstrakurikuler Barista PKBM INTAN Batch 5

📅Senin, 9 November 2026
⏰08:00 – 17:00 WIB
📍Kantor PKBM INTAN, Kota Bandung
🎁Peserta mendapat sertifikat digital

Diutamakan Warga Belajar PKBM INTAN.

Jadwal: 9 – 30 November 2026, setiap Senin, Selasa, Kamis & Jumat
Waktu: 08.00 – 17.00 WIB (total 100 jam pelatihan)
Tempat: offline di kantor PKBM INTAN (± 3 minggu)

Syarat:
• Usia 17 – 25 tahun
• Diprioritaskan yang belum pernah mengikuti kelas ini
• Warga Belajar PKBM INTAN tetap wajib mengikuti pembelajaran
• Mengisi formulir pendaftaran ini

Benefit: pelatihan & bimbingan GRATIS, modul & bahan pelatihan, sertifikat.

Contact Person: 0812-2359-6373

⏳ Ditutup Sabtu, 7 November 2026, 23.59 WIB 📋 Peserta dipilih melalui seleksi

Nama Lengkap *

Mendaftar Sebagai *

Warga Belajar Aktif Alumni Lainnya

No. WhatsApp Aktif *

Alamat Email *

NIK (16 digit, sesuai KTP/KK) *

Tempat Lahir *

Tanggal Lahir *

Syarat usia 17–25 tahun pada Senin, 9 November 2026.

Jenis Kelamin *

Laki-laki Perempuan

Nama Ibu Kandung *

Pendidikan Terakhir *

Pas Foto (JPG/PNG, maks. 5 MB) *

Maks 5MB. Format: JPG, PNG, WEBP, PDF, DOC, DOCX.

Status Peserta Didik *

Non-disabilitas Disabilitas

Apakah Anda bisa dan yakin hadir di SETIAP jadwal pelatihan: Senin, Selasa, Kamis & Jumat, 9 – 30 November 2026, pukul 08.00 – 17.00 WIB (total 100 jam, offline di kantor PKBM INTAN)? *

Ya, saya bisa dan yakin hadir sesuai jadwal Belum bisa

Saya menyatakan bahwa data yang saya isi di atas benar, dan bersedia mengikuti kegiatan ini sampai selesai.